空氣污染致兒童鼻炎發(fā)病率逐年增加

大氣污染物二氧化硫、PM10等可增加變應(yīng)性鼻炎發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，而兒童變應(yīng)性鼻炎的發(fā)作較空氣污染會(huì)有3－5天的延遲。該發(fā)現(xiàn)是上海兒童醫(yī)學(xué)中心臨床專家團(tuán)隊(duì)與上海市氣象局合作研究的成果。

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉科主任陳潔指出，變應(yīng)性鼻炎是發(fā)生于鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、流清鼻涕，嚴(yán)重影響生活和學(xué)習(xí)，并可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。

    “流行病學(xué)研究報(bào)告顯示，變應(yīng)性鼻炎在世界范圍內(nèi)發(fā)病率占總?cè)丝诘?%－50%，在我國(guó)發(fā)病率約為37.74%。隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人類生活環(huán)境發(fā)生巨大變化，特別在發(fā)展中國(guó)家，環(huán)境污染越來(lái)越嚴(yán)重，這直接導(dǎo)致了變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率的逐年上升。"

    上海兒童醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉科通過(guò)收集zui近5年來(lái)門診數(shù)據(jù)，包括患兒出生日期、就診日期和性別等，并剔除了其中因復(fù)診配藥而就診的病例。所有就診的患兒均由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師根據(jù)臨床表現(xiàn)、局部鼻腔檢查的情況，以及過(guò)敏源測(cè)試，確診為變應(yīng)性鼻炎。

    根據(jù)文獻(xiàn)資料選取在這期間可能對(duì)過(guò)敏性疾病具有影響的氣象數(shù)據(jù)，氣象觀測(cè)資料由上海市中心氣象臺(tái)提供，根據(jù)既往文獻(xiàn)資料所納入的氣象研究，選取上海市每天的平均溫度、相對(duì)濕度、風(fēng)速和雨量作為分析因素。大氣成分選用上海市環(huán)境局提供的二氧化硫、二氧化氮和PM10。

    “從目前就診人數(shù)來(lái)看，兒童變應(yīng)性鼻炎有逐年增加的趨勢(shì)，其中，春季4、5月和秋季10、11月較其他月份就診人數(shù)多。"陳潔透露。

    研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氣象和環(huán)境污染與變應(yīng)性鼻炎患兒的發(fā)病率有密切的相關(guān)性，大氣污染物臭氧、二氧化硫和PM10增加10μg/m3，變應(yīng)性鼻炎的就診人數(shù)分別增加1.95%、1.19%和0.33%，這就意味著大氣污染可增加變應(yīng)性鼻炎發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)性。此外，潮濕會(huì)增加污染物顆粒的煙霧化，雨水的沖刷可以降低空氣中污染顆粒的濃度，在兩種因素的共同作用下，隨著濕度的增加，變應(yīng)性鼻炎的就診人數(shù)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，由此說(shuō)明高濕度對(duì)鼻炎有著保護(hù)作用。